236斤小伙大量饮酒致“暴肝”,肝病患者切勿忽视这些生活细节


南都新闻记者郑云楠通讯员张洋李晶晶徐雷波这名31岁的张先生因“肝功能衰竭”而处于危险之中。更令人担忧的是,张先生体重236磅。极度肥胖导致心脏和肺部负担加重并增加麻醉。手术的困难和风险。 6月21日,由中山大学中山纪念医院副院长刘超率领的肝移植小组成功实施了张先生的肝移植手术。肝移植成功后,张先生状况良好。他于7月19日出院,恢复了正常的工作和生活。

他十年前被诊断出患有乙型肝炎。让他冒着生命危险喝酒是不是很多?

张先生十多年前被诊断出患有慢性乙型肝炎,但他没有注意到这一点。由于暴饮暴食和大量饮酒,身高178厘米的张先生体重236磅。两个月前,饮酒后,他出现了全身不适,食欲不振,全身发黄等症状。在被基层医院诊断为“慢性重型乙型肝炎”后,他于6月17日被中山大学介绍给孙中山纪念馆。医院接受了治疗,后来被诊断为“全身肝功能衰竭”。

来到医院后,张先生接受了急救人工肝治疗,但效果并不理想。出现具有III度和多器官功能障碍的肝昏迷。他于18日被转移到ICU救援。在医院MDT团队讨论后,一致同意张先生处于终末期肝病阶段,他的生命受到了威胁。肝移植是他唯一的生存希望。

然而,肝移植首先需要解决肝源问题。目前,中国等待肝移植的患者人数远远超过器官捐赠量。根据中国人体器官分布和共享计算机系统(cotrs系统)的配置原则,器官移植中心办公室首先将患者数据记录到肝移植等待系统中,患者有肝脏暴发。耗尽,MELD得分为36分,属超级紧急状态,优先获得器官分布权。在此期间,通过cotrs系统,张先生成功完成了与供肝的比赛。

术中有236公斤体重增加的风险,手术队要扭转潮流吗?

6月21日上午,在广东省红十字会的见证下,中山大学中山纪念医院肝移植队获得了供肝。然而,由于张先生患有肝性肺病并且极度肥胖,因此存在心肺负担大且血管质量降低的问题,这显着增加了麻醉的难度和手术的风险。

在手术麻醉期间,张先生曾在手术前显示血氧分压从107 mmHg降至67 mmHg。麻醉科彭淑珍团队根据肝移植麻醉的标准程序和最先进的技术调整了张先生的呼吸功能。

7个小时后,在肝移植副总裁,器官移植中心办公室,实验室,麻醉科,手术室,血库和重症监护室刘超团队的努力下,肝移植手术顺利完成。张先生手术后状况良好,于7月19日出院。

医院副院长,器官移植中心主任,胆胰外科主任刘超介绍,今年2月,该院重新获得了肝肾移植资格和新型心肺移植资格,成为广东省的一个心肺。两家医院中的一家具有肝肾移植资格。

乙型肝炎不能控制,大量饮酒容易诱发“剧烈肝脏”

什么是暴发性肝衰竭?该院副院长刘超表示,暴发性肝功能衰竭(FHF)是指大量肝细胞坏死或肝功能异常突然发生,并在发病后8周内全面合成肝性脑病(HE)。第一个症状。标志。其临床特征是急性起病,危重病,多种症状,肝细胞广泛坏死,目前缺乏有效治疗,死亡率高。

暴发性肝衰竭的原因是多种多样的。根据病原体,它可分为感染性,毒性,代谢性,药物性,自身免疫性,缺血性,放射性和不明原因。 “中国是乙型肝炎的大国。在乙型肝炎病毒感染的情况下,如果你不能很好地控制病毒,大量饮酒很容易诱发暴发性肝脏。”刘超介绍。

肝移植术后,患者需长期服用免疫抑制剂,并进行抗乙型肝炎病毒治疗,定期复查肝功能,凝血功能,免疫抑制剂血药浓度监测,超声检查。

刘超提醒,肝移植术后患者应养成良好的生活习惯,如绝对禁止吸烟和饮酒;不接种活疫苗(包括牛痘疫苗,麻疹疫苗,腮腺炎疫苗,脊髓灰质炎疫苗等)并与最近的疫苗接种历史人员;禁止食用生食和饮用原水;不补充增加免疫力的中药;清淡的饮食,不要熬夜和过度劳累;及时服用免疫抑制剂,避免服用影响血液中免疫抑制剂浓度的食物,如葡萄柚等。

南都新闻记者郑云楠通讯员张洋李晶晶徐雷波这名31岁的张先生因“肝功能衰竭”而处于危险之中。更令人担忧的是,张先生体重236磅。极度肥胖导致心脏和肺部负担加重并增加麻醉。手术的困难和风险。 6月21日,由中山大学中山纪念医院副院长刘超率领的肝移植小组成功实施了张先生的肝移植手术。肝移植成功后,张先生状况良好。他于7月19日出院,恢复了正常的工作和生活。

他十年前被诊断出患有乙型肝炎。让他冒着生命危险喝酒是不是很多?

张先生十多年前被诊断出患有慢性乙型肝炎,但他没有注意到这一点。由于暴饮暴食和大量饮酒,身高178厘米的张先生体重236磅。两个月前,饮酒后,他出现了全身不适,食欲不振,全身发黄等症状。在被基层医院诊断为“慢性重型乙型肝炎”后,他于6月17日被中山大学介绍给孙中山纪念馆。医院接受了治疗,后来被诊断为“全身肝功能衰竭”。

来到医院后,张先生接受了急救人工肝治疗,但效果并不理想。出现具有III度和多器官功能障碍的肝昏迷。他于18日被转移到ICU救援。在医院MDT团队讨论后,一致同意张先生处于终末期肝病阶段,他的生命受到了威胁。肝移植是他唯一的生存希望。

然而,肝移植首先需要解决肝源问题。目前,中国等待肝移植的患者人数远远超过器官捐赠量。根据中国人体器官分布和共享计算机系统(cotrs系统)的配置原则,器官移植中心办公室首先将患者数据记录到肝移植等待系统中,患者有肝脏暴发。耗尽,MELD得分为36分,属超级紧急状态,优先获得器官分布权。在此期间,通过cotrs系统,张先生成功完成了与供肝的比赛。

术中有236公斤体重增加的风险,手术队要扭转潮流吗?

6月21日上午,在广东省红十字会的见证下,中山大学中山纪念医院肝移植队获得了供肝。然而,由于张先生患有肝性肺病并且极度肥胖,因此存在心肺负担大且血管质量降低的问题,这显着增加了麻醉的难度和手术的风险。

在手术麻醉期间,张先生曾在手术前显示血氧分压从107 mmHg降至67 mmHg。麻醉科彭淑珍团队根据肝移植麻醉的标准程序和最先进的技术调整了张先生的呼吸功能。

7个小时后,在肝移植副总裁,器官移植中心办公室,实验室,麻醉科,手术室,血库和重症监护室刘超团队的努力下,肝移植手术顺利完成。张先生手术后状况良好,于7月19日出院。

医院副院长,器官移植中心主任,胆胰外科主任刘超介绍,今年2月,该院重新获得了肝肾移植资格和新型心肺移植资格,成为广东省的一个心肺。两家医院中的一家具有肝肾移植资格。

乙型肝炎不能控制,大量饮酒容易诱发“剧烈肝脏”

什么是暴发性肝衰竭?该院副院长刘超表示,暴发性肝功能衰竭(FHF)是指大量肝细胞坏死或肝功能异常突然发生,并在发病后8周内全面合成肝性脑病(HE)。第一个症状。标志。其临床特征是急性起病,危重病,多种症状,肝细胞广泛坏死,目前缺乏有效治疗,死亡率高。

暴发性肝衰竭的原因是多种多样的。根据病原体,它可分为感染性,毒性,代谢性,药物性,自身免疫性,缺血性,放射性和不明原因。 “中国是乙型肝炎的大国。在乙型肝炎病毒感染的情况下,如果你不能很好地控制病毒,大量饮酒很容易诱发暴发性肝脏。”刘超介绍。

肝移植术后,患者需长期服用免疫抑制剂,并进行抗乙型肝炎病毒治疗,定期复查肝功能,凝血功能,免疫抑制剂血药浓度监测,超声检查。

刘超提醒,肝移植术后患者应养成良好的生活习惯,如绝对禁止吸烟和饮酒;不接种活疫苗(包括牛痘疫苗,麻疹疫苗,腮腺炎疫苗,脊髓灰质炎疫苗等)并与最近的疫苗接种历史人员;禁止食用生食和饮用原水;不补充增加免疫力的中药;清淡的饮食,不要熬夜和过度劳累;及时服用免疫抑制剂,避免服用影响血液中免疫抑制剂浓度的食物,如葡萄柚等。